Тема работы: Динамики нервно-психических расстройств военнослужащих офицерского состава c различным сроком службы

Страницы: 84

Оглавление

Введение……………………………………………………………………………..3
Глава 1. Проблема нервно-психического расстройства в психологической литературе……………………………………………………………………………8
1.1. Основные понятия о нервно-психических расстройствах………….……….11
1.2. Специфика деятельности военнослужащих……………………………….…17
1.3. Организация и средства по выявлению лиц с нервно-психическими расстройствами…………………………………………….……………………….22
1.4. Выводы………………………………………………………………………….32
Глава 2. Динамика нервно-психических расстройств у офицерского состава в зависимости от срока службы……………………………………….34
2.1. База и методы исследования……………………………………….………….34
2.2. Анализ полученных данных и их обсуждение………………………………35
2.3. Выводы…………………………………………………………………………43
Глава 3. Программа коррекции признаков нервно-психического расстройства у офицерского состава……………………………………………46
3.1. Цели и задачи программы………………………………………..……………46
3.2. Содержание программы………………………………………………….……48
3.3. Рекомендации по снижению уровня нервно-психического расстройства…51
3.4. Оценка эффективности программы…………………………………….…….55
3.5. Выводы…………………………………………………………………………63
Заключение…………………………………………………………………..…….65
Список используемых источников……………………………………..………69
Приложение…………………………………………………………………..……76

Введение

Актуальность избранной темы данной дипломной работы обусловлена развитием нервно-психических расстройств среди военнослужащих офицерского состава, что негативно сказывается на исполнении ими воинского долга. Нервно-психическое расстройство может развиться в катастрофических обстоятельствах практически у каждого человека даже при полном отсутствии явной личностной предрасположенности. Однако, несмотря на такое утверждение, следует подчеркнуть, что, во-первых, нервно-психическое расстройство – это одно из возможных психологических последствий переживания травматического стресса и, во-вторых, данные многочисленных исследований говорят о том, что нервно-психическое расстройство возникает приблизительно у 1/5 части лиц, переживающих ситуации травматического стресса (при отсутствии физической травмы, ранения). Именно эта часть и является объектом изучения специалистов в области травматического стресса. Больные нервно-психическим расстройством могут попасть в поле зрения врачей различного профиля, поскольку его проявления, как правило, сопровождаются как другими психическими расстройствами (депрессия, алкоголизм, наркомания и пр.), так и психосоматическими нарушениями. Общие закономерности возникновения и развития нервно-психического расстройства не зависят от того, какие конкретные травматические события послужили причиной психологических и психосоматических нарушений, хотя в психологической картине нервно-психического расстройства специфика травматического стрессора (военные действия или насилие и т.п.) несомненно, находят отражение. Однако главным является то, что эти события носили экстремальный характер, выходили за пределы обычных человеческих переживаний и вызывали интенсивный страх за свою жизнь, ужас и ощущение беспомощности.
В настоящее время большое медико-социальное значение имеет проблема комплектования Вооруженных Сил страны, связанная с рядом негативных тенденций в состоянии психического здоровья молодого пополнения. Экстремальные условия военной службы часто ведут к развитию различных нервно-психических расстройств среди военнослужащих и других нарушений, связанных со стрессом. В этой связи широко и всесторонне изучаются вопросы военно-профессиональной адаптации (Куликов В.В.,1989; Боченков А.А., 1994; Новиков В.С., 1996 и др.), адаптации к условиям боевого стресса (Снедков Е.В., 1992; Литвинцев В.С., 1994 и др.) и другим экстремальным ситуациям (Спивак Л.И., 1959; Тарабрина Н.В., 1992; Александровский Ю.А., 1996), в том числе техногенным и антропогенным катастрофам.
По разным литературным источникам, выявляемость нервно-психических расстройств в различной степени тяжести составляет от 0,5 до 58%. Широкое распространение данный тип нарушений получил в связи с социально-политическими преобразованиями в России, сопровождающимися чрезвычайными ситуациями (Чеченская война, террористические акты, захват заложников, землетрясения, наводнения и др.). Согласно данным медицинских учреждений и военных комиссариатов, значительно ухудшилось состояние психического здоровья населения, особенно подростков и юношей призывного возраста. Нервно-психическое расстройство занимает особое место, как по распространен¬ности, так и по тяжести течения, в связи, с чем это расстройство представляет собой одну из центральных проблем военной психологии и психиатрии. До настоящего времени характеристики нервно-психического расстройства, которые соответствуют клинической картине, не были предметом изучения с точки зрения определения их роли в общей медико-психологической экспертизе. Довольно часто на всех этапах обследования диагностический процесс строится как чисто клинический, без привлечения психолога, к тому же без должной его объективизации с позиции медико-психологической экспертизы, что связано с отсутствием соответствующих научно обоснованных разработок. Не проводится должная оценка вклада в развитие стресса факторов социального ряда в каждом конкретном случае. В то же время заключение о состоянии психического здоровья имеет не только медицинское, но и социальное значение, вследствие связанных с ним ограничений профессиональной пригодности и необходимости мер социальной защиты и медико-психологической реабилитации.
Таким образом, вопросы медико-психологической экспертизы нервно-психических расстройств у граждан, исполняющих воинскую обязанность и призываемых на службу в Российскую армию, изучены недостаточно. Данная работа направлена на восполнение пробела в этом вопросе.
Целью исследования является изучение динамики нервно-психических расстройств, военнослужащих офицерского состава, c различным сроком службы, а так же разработка программы, направленной на снижение уровня нервно-психического расстройства военнослужащих.
Объект исследования – нервно-психическое расстройство.
Предмет исследования — динамика нервно-психических расстройств, военнослужащих офицерского состава, c различным сроком службы.
Гипотеза исследования. При проведении исследования мы исходили из положения о том, что продолжительность военной службы влияет на динамику развития нервно-психических расстройств. При этом нами было принято допущение о том, что военнослужащие офицерского состава отслужившие пять лет и более, в большей степени подвержены развитию нервно-психических расстройств.
В соответствии с целью и гипотезой исследования были сформулированы следующие задачи:
1. Теоретический анализ литературы по проблеме нервно-психического расстройства у военнослужащих.
2.Определить уровень выраженности нервно-психологического расстройства и его симптомов у военнослужащих.
3. Разработать и апробировать программу, направленную на снижение уровня нервно-психического расстройства военнослужащих.
Теоретико-методологической основой исследования являются психодинамический, когнитивный, психосоциальный и психобиологический подходы к разработке проблемы нервно-психического стресса (Figley, 1978; Mowrer, 1960; Pitman, 1988; Van der Kolk, McFarlane, 1996); представления когнитивной психологии о формировании психической патологии и нервно-психических расстройств (А. Бек, 1967).
Методы исследования. Исследование психологических характеристик военнослужащих выполнялось с помощью комплекса психометрических методик:
1. Опросник депрессивности А. Бека (Beck Depression Inventory — BDI) – для оценки наличия депрессивных симптомов.
2. Методика «Прогноз» — для определения нервно-психической устойчивости и степени риска дезадаптации в стрессе.
База исследования. Исследование проводилось на базе войсковой части 59968 г. Иркутска. Выборка составила 30 человек офицерского состава. В нее вошли мужчины в возрасте от 26 до 38 лет. Исследование проводилось в три этапа. На первом этапе был проведен анализ военно-психологической литературы по проблеме исследования. На втором этапе проводилась первичная диагностическая работа, изучались особенности нервно-психического расстройства среди военнослужащих. На третьем этапе была разработана и апробирована тренинговая программа, направленная на снижение уровня нервно-психического расстройства.
Достоверность результатов и выводов исследования обеспечивалась использованием апробированных методов исследования, комплексным применением валидных и надежных методик, взаимопроверкой результатов, использованием различных статистических методов обработки данных.
Практическая значимость работы состоит в том, что были подобраны и апробированы методики для выявления динамики нервно-психических расстройств среди военнослужащих офицерского состава. На основе результатов исследования разработана программа, направленная на снижение уровня нервно-психических расстройств.
Структура дипломной работы. Работа состоит из введения, 3 глав, заключения, списка используемых источников, который включает в себя 75 источников. В тексте так же имеется 7 таблиц и 8 рисунков. Общий объем работы составил 84 страницы.